體外反搏第九場巡講
2020年12月9日，由中國生物醫(yī)學工程學會體外反搏分會、國際體外反搏學會主辦的2020年中國體外反搏學院學術(shù)巡講系列活動第九場巡講“體外反搏的循證醫(yī)學證據(jù)與應用進展”于線上進行直播，此次巡講由中國生物醫(yī)學工程學會青年工作委員會委員楊達雅教授擔任主講人，中華醫(yī)藥學會心病專業(yè)委員會常委趙明明教授為巡講的主持人。
課上，楊達雅教授帶領(lǐng)線上觀眾深度分析了5篇外文文獻，以期通過文獻分析來獲得體外反搏研究的啟發(fā)與經(jīng)驗。論文采用了PICOS的研究框架展開分析。 論文框架 文章一:《體外反搏治療頑固性心絞痛是有成本效益的》，通過這篇文獻可以得出：患者在接受體外反搏治療后,住院率降低20%，醫(yī)療次數(shù)減少，節(jié)約住院花費開支，是符合成本效益。 文章二:《體外反搏治療缺血性心肌病患者心衰再住院的影響》，通過這篇文獻可以得出：缺血性心肌病患者、心衰患者出院后，進入綜合心臟康復中心進行治療（包含體外反搏項目），患者接受了35次的標準體外反搏治療后，再住院率從34%降低至6.1%、運動耐量、行走距離和不良癥狀都得到了明顯改善。 文章三:《體外反搏治療對慢性心衰患者通勤運動耐量的改善》，專家對99例病人進行臨床實驗研究發(fā)現(xiàn)：體外反搏對治療穩(wěn)定型心衰患者有積極作用，改善運動耐量，患者在六分鐘步行試驗中步行距離增加。 文章四:《體外反搏對頑固性心絞痛患者癥狀輕重程度、用藥情況、身體機能、焦慮狀態(tài)及生活質(zhì)量的療效》，實驗表明：患者在接受體外反搏治療后，服藥量減少，但有一半以上的患者出現(xiàn)用藥情況調(diào)整，楊教授建議醫(yī)生群體，在進行體外反搏治療前為患者做好適應癥、禁忌癥的篩選，避免藥物調(diào)整，以提高患者的用藥依存性；同時患者的焦慮情緒、身體機能和生活質(zhì)量都得到一系列的改善。 文章五:《頑固性心絞痛患者接受體外反搏治療的體驗—定性研究》,楊教授指出這篇文章的創(chuàng)新點在于采用了定性研究的方法，即通過運用訪談法來收集患者在參與體外反搏治療前、中、后的感受，獲取患者談話的內(nèi)容文本，并對其進行文本分析。因此，醫(yī)生在幫助患者進行體外反搏治療時，要積極關(guān)注病人的主觀體驗，可以在治療前開展一些患教活動，普及相關(guān)醫(yī)學知識，對增強患者的治療體驗和應對疾病心理都有重要意義。 定性研究 隨后，楊教授對課程進行了總結(jié)也提出了研究展望，楊教授希望醫(yī)界學者在醫(yī)療經(jīng)濟學、體外反搏對慢性心衰的療效、心血管康復和預后項目可以帶來多少額外獲益等臨床醫(yī)學研究領(lǐng)域展開進一步探索。 在答疑環(huán)節(jié)中，楊達雅教授和趙明明教授對目前各大指南對體外反搏治療的循證推薦級別、體外反搏在臨床應用還有哪些方面可以拓展、體外反搏在呼吸康復中怎么應用等問題進行了詳細的分析和解答。 課程結(jié)束之際，趙教授號召醫(yī)生群體積極加入到體外反搏的研究當中，不斷為體外反搏的發(fā)展注入新力量，創(chuàng)造優(yōu)秀的研究成果，造福更多的病患。
