體外反搏第四場(chǎng)巡講 2020年9月9日，由中國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)體外反搏分會(huì)、國(guó)際體外反搏學(xué)會(huì)主辦的2020年中國(guó)體外反搏學(xué)院學(xué)術(shù)巡講系列活動(dòng)第四場(chǎng)巡講“體外反搏裝置工作原理”于線上進(jìn)行，此次巡講由南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科主任、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)體外反搏分會(huì)常務(wù)委員周滔教授主講，中國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)體外反搏分會(huì)常委張新霞教授擔(dān)任巡講主持人。 周滔教授以“1955-2015體外反搏發(fā)展大事記”展開巡講，依次從體外反搏裝置系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、體外反搏充排氣原理、序貫式反搏原理、體外反搏控制原理四個(gè)方面分享了體外反搏裝置的工作原理。 周滔教授講解體外反搏裝置工作原理 從機(jī)械工程角度介紹了體外反搏裝置的主要構(gòu)成體系及其硬件結(jié)構(gòu)的作用，其中氣泵排氣是治療的關(guān)鍵點(diǎn)，氣泵壓力設(shè)置尤為重要，一般以0.03—0.04MPa左右為宜，但需結(jié)合患者的實(shí)際動(dòng)態(tài)調(diào)整。 同時(shí)，周教授指出配氣系統(tǒng)對(duì)安全與療效起著十分關(guān)鍵的作用；在充排氣原理上，要依據(jù)心電信號(hào)掌握好氣囊加壓和排氣的時(shí)間節(jié)點(diǎn)；序貫式反搏原理是通過體外反搏裝置，讓血流從小腿到大腿再到臀部，使其從遠(yuǎn)端流向近端，起到回流的作用，增加舒張壓、平均動(dòng)脈壓，從而達(dá)到良好的反搏治療效果，進(jìn)一步改善心臟功能。 在控制原理上，周滔教授指出其主要包括心電信號(hào)結(jié)合指脈氧搏控制、采用顳動(dòng)脈壓力脈搏波控制、采用心阻抗血流圖控制三個(gè)主要方面。 周教授充分借助動(dòng)畫、流程圖等將復(fù)雜的機(jī)械工程原理以清晰明了的方式呈現(xiàn)給觀眾。 周滔教授強(qiáng)調(diào)，作為一名醫(yī)者要“知其然知其所以然”，掌握體外反搏的工作原理有助于我們更好地理解體外反搏的作用機(jī)制，從而豐富患者在體外反搏治療疾病中的病理知識(shí)，對(duì)提高體外反搏的臨床實(shí)踐能力具有十分重要的意義。 張新霞教授為線上觀眾答疑 答疑環(huán)節(jié)中，張新霞教授和周滔教授對(duì)主動(dòng)脈瓣中量返流情況能否做體外反搏、體外反搏是否會(huì)增加患者早搏發(fā)生頻次以及體外反搏充排氣時(shí)間如何根據(jù)疾病來調(diào)節(jié)等問題進(jìn)行了全面專業(yè)的解答。 隨后周教授和張教授針對(duì)體外反搏設(shè)置壓力指數(shù)的問題展開線上研討，張教授表示，針對(duì)不同的病人，壓力設(shè)置指數(shù)不是固定值，一般以0.03MPa起步，對(duì)于老年人、體質(zhì)偏瘦的患者來說0.03MPa左右較為合適，并且可以根據(jù)病人的身體素質(zhì)來進(jìn)行調(diào)節(jié)，以達(dá)到最好的治療效果。 巡講尾聲階段，張新霞教授對(duì)周滔教授帶來的精彩演講表示感謝。希望通過周教授對(duì)體外反搏工作原理的分享和講解可以讓更多患者在治療的同時(shí)也能了解其背后的運(yùn)作原理，主動(dòng)參與到疾病的治療過程當(dāng)中，打造醫(yī)生和患者相互促進(jìn)、高效溝通的體外反搏醫(yī)療新高地。
